老孟发了条消息:“中午食堂二楼有糖醋排骨,限量供应,先到先得。你来不来?”
林言回:“来。”
老孟:“快点。上次我去晚了三分钟,排骨只剩骨头了。食堂大姐的打菜手抖得跟帕金森似的,一勺子下去全是汤。”
林言把手机揣兜里,嘴角弯了一下。
中午食堂。
二楼人不多,糖醋排骨确实有,但己经不是整块的了,盘子里剩的都是碎得没法夹的小段。
老孟很愤怒地端着盘子坐下来。
“你看看这个。”他用筷子指着盘子里的排骨碎片,“这也叫排骨?我做出来的能比它好五十倍。”
“那你自己做。”赵越端着清炒时蔬从后面走过来,在对面坐下。
“我做了你们不来吃。上次做了一锅红烧牛腩,你跑心内科教学查房去了,林言那天夜班,我一个人吃了一整锅。撑到半夜。”
“那是你的问题。”赵越很理性。
林言端了碗面坐下来。
食堂的面条跟老陈头的没法比,面是软的,汤是淡的,上面漂着两片薄得透光的牛肉。
但便宜,三块五。
“你怎么到哪儿都吃面?”老孟看他。
“省事。”
“你就是嘴懒。”老孟啃着排骨碎,嘴上嫌弃,速度不慢,“对了,我跟你们说个八卦。”
赵越抬了下筷子表示在听。
“骨科那个进修的老刘哥,谈恋爱了。”
“跟谁?”
“康复科那个做理疗的小陈。你们见过没有?短头发、戴眼镜、特别瘦的那个。”
“那个不是研究生吗?”赵越问。
“研三,明年毕业。老刘今年三十一,小陈二十五。上周老刘打完球手腕疼,注意,他一个骨科住院医手腕疼,去康复科做理疗。做了三次就表白了,三次。”
林言嚼着面条没搭话。
“人家小陈一开始没答应。说'我还在读书,等毕业再说'。老刘说'你读你的,我等你'。然后小陈也没明确拒绝。”
“那算谈了没有?”赵越问。
“算薛定谔的恋爱。不打开那个盒子谁也不知道。”
赵越:“你连量子力学都来了。”
“我大学选修过。虽然挂了。”
三个人吃完饭,在食堂门口站了一会儿。
太阳在天上白花花地烤着,地面上看得见热气蒸腾。
“下周西全院病例汇报会。”林言说了一句。
老孟和赵越同时看他。
“你去讲?”赵越反应快。
“嗯。”
“讲什么case?”
“宫外孕和主动脉夹层。”
老孟吹了声口哨:“全院大会啊。各科主任都在?”
“应该是。”
“你紧张不?”
“还没开始做PPT,来不及紧张。”
“你需要帮忙的话说一声。”赵越说这话的时候语气很平常,跟说“我帮你带杯水”一个分量,“PPT排版我还行。我们心内科上次做教学课件,用的就是我的模板。”
“谢了。”
三个人分了手。
老孟回骨科,赵越回心内科,林言回急诊。
路上他想了想汇报的结构。
十五分钟,两个case,每个分七分钟讲述加一分钟小结。
宫外孕那个,重点在于月经史的追问和“腹痛不能只查肚子”的思维。
主动脉夹层那个,重点在于双上肢血压对比查体和降压药选择的鉴别。
两个case的共同核心是同一件事:症状的表层之下,你有没有多想一步。
PPT好做。
难的是站在台上,面对全院各科室主任的提问,不露怯。
他不是一个会紧张的人,至少表面上不会。
但在全院层面做汇报是头一次。
规培不到一年的人站在那个位置上,本身就会被当成靶子。
不管讲得多好,台下一定有人觉得“一个规培生凭什么”。
这个不怕。
他怕的是另一件事。
那些case的转折点,在台上要怎么交代?
宫外孕,“我为什么突然想到追问月经史?”
夹层,“我为什么会去量双侧血压?”
每一个关键节点都有一个真正的答案和一个能说出口的答案。
真正的答案是灰
白色的宋体字。
能说出口的答案,得圆得天衣无缝。
他在急诊科门口站了两秒,推门进去。
做PPT花了两个晚上。
第一天晚上做了框架和文字内容。
第二天晚上调格式、加影像图和心电图截图。
赵越果然帮了忙,他那套PPT模板简洁大方,白底灰字加蓝色色块,看着清爽。
“你这配色比我们科主任用的好。”林言坐在赵越的电脑前调整图片位置,“你们主任那个PPT什么配色?”
“红底绿字。”
“过年吗。”
“你别说,他还觉得挺好看的。每次教学查房打开那个PPT,底下的人先被闪一下。”
林言笑了一声,继续调格式。
赵越趴在自己床上翻手机,翻着翻着冒出一句:“你那个嗜铬细胞瘤怎么不讲?”
“方主任没提那个。”
“那个case比前两个更精彩。触诊诱发高血压危象,这在教学价值上碾压宫外孕和夹层。”
林言想了想:“可能太新了,齐磊才刚转泌尿外科,手术还没做。讲一个没有最终结局的case,说服力差一截。”
“也是。”赵越翻了个身,“不过你迟早要讲的。那个case拿去参加省里的病例比赛,能拿奖。”
林言没接这个话。
省里的比赛想拿奖,case的诊断逻辑要经得起专家逐字拆解。
他那套推理链条经得起拆,但起点,那个“第一步为什么怀疑”永远是最薄弱的环节。
你不能说“我摸了一下他的肚子就看见字了”。
做完PPT己经快十一点。
赵越己经睡着了。
林言把最终版本发给了周明远和方正平,关了电脑,躺回自己床上。
天花板上那根新换的灯管很亮。
他伸手拉了一下灯绳,喀嗒一声,暗了。
五分钟后手机震了一下。
周明远回了邮件。
两个字:“可以。”
又过了二十分钟。
方正平也回了。
长一点:“整体不错。第八页'降压药选择对比表'的字号调大一点,后排看不清。另外结尾加一页致谢——列上科室和指导老师。”
列上科室和指导老师。
这就是方正平的节奏,你出彩可以,但要让人看见你的彩是在谁的框架里出的。
林言照改了。
加了致谢页:急诊外科全体同仁,指导老师周明远副主任医师、丁向阳主治医师。
保存,关机。
先睡觉。