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让你当规培,你确诊了全院疑难

第247章 平静的波澜

中午,食堂。

林言打了份酸辣土豆丝和米饭。

刚坐下来吃了两口,老孟端着餐盘坐过来。

“你脸色不错,今天怎么样?”

“还行。”

老孟把筷子插进红烧鱼块里,夹了一块放嘴里。“嘶,烫。”

“你就不能等一等。”

“等不了,今天上午做了两台手术,饿死了。”老孟嚼着鱼,含糊不清地说,“对了,我听小蒋说那个三度房室传导阻滞的事了。”

“他怎么知道的?”

“心内科的李浩然告诉他的。李浩然说今天上午胡医生当着全科讲了一遍这个case,'急诊的林言医生,病人看骨折来的,他愣是查出三度房传'。”

林言喝了口汤。“这有什么好讲的。”

“你觉得没什么,别人觉得有什么。”老孟把鱼刺挑出来放在碟子边上,“你知道你现在在这个医院里是什么形象吗?”

“什么形象。”

“神。”

“别扯了。”

“我说真的。”老孟把筷子放下来,“前两天骨科的小规培问我,说'孟老师你跟林言医生很熟吧,他是不是开了天眼'。”

林言没理他,继续吃饭。

“我当然替你否认了。”老孟又夹了块鱼,“我说他就是查体比较认真。”

“这本来就是实话。”

“是实话。”老孟点头。

林言把饭吃完了,端着盘子起身。

“走了?”

“下午还有事。”

“你永远都有事。”

下午两点半,沈若溪打来电话。

“栓塞安排好了,周五下午做。介入科的王主任看了DSA结果,说瘘口位置好,栓塞难度不大。”

“栓塞的时候你在场吗?”林言问。

“在,我管那个病人。”

“术后注意观察下肢肌力恢复情况,头三天每六小时评估一次。如果静脉充血解除了,肌力应该在一到两周内开始好转。”

“我知道。”

“曹主任今天查房的时候当着全科说了一句,'年轻医生要敢于提出不同意见,但要有证据支持'。”

“他挺会总结的。”

沈若溪没接话。

过了两秒:“行了,周五之后我跟你说结果。”

挂了。

林言把手机放下来。

SDAVF这个case到这里算是尘埃落定了,终于找到了真正的病因。

这种病如果再晚半年,脊髓损伤不可逆,病人就得坐轮椅了。

下午留观室平稳。

五点半交班,林言出了医院。

去了老陈头的面馆。

“来了?”老陈头在灶台后面抬了下头。

“一碗排骨面。”

“今天有卤蛋,加吗?”

“加吧。”

面馆里只有两个客人,一对夫妻在角落吃馄饨。

林言找了个靠窗的位子坐下来。

老陈头端着面过来,葱花撒了不少。

“最近忙?”老陈头把碗放下来,顺手在围裙上擦了擦手。

“还行。”

“我看你很久没来了。”

“最近有点忙。”

老陈头“哦”了一声,转身回了灶台。

林言低头吃面。

汤底浓,排骨炖得烂,咸淡刚好。

吃完面他付了钱,老陈头问了一句。

“小子,我听说你要去省里的大医院了?”

林言抬头,“谁跟你说的?”

“上次你那个大块头朋友来吃面,聊天说的。”

老孟这个嘴。

“去一年进修,还回来。”林言说。

老陈头点了下头:“去吧,出息了别忘了回来吃面。”

“不会忘。”

出了面馆,回宿舍。

回到房间洗了澡,坐在桌前翻文献。

看到十一点,关灯睡了。

周五下午三点,沈若溪发来消息。

沈若溪:【栓塞做完了,很顺利。瘘口完全堵了,术后造影没有残余供血。】

林言:【病人什么情况?】

沈若溪:【清醒,生命体征稳定。双下肢肌力暂时没变化,术后第一次评估跟术前一样。】

林言:【正常,别急。静脉充血解除后脊髓恢复需要时间,一两周内应该能

看到进步。】

沈若溪:【好。】

过了一分钟,沈若溪又发了一条。

沈若溪:【他老婆刚才哭了一场,说终于有个明确诊断了。】

林言看了几秒,没回。

这个case从他介入到确诊到治疗,前后不到两周。

对一个误诊了三年的病人来说,两周不算长。

但对病人和家属来说,每一天的等待都是煎熬。

周五晚上没什么事。

林言回到宿舍,把省医进修的资料翻了一遍。

三月一号报到,还有不到十天。

该准备的东西不多,他己经寄了一批东西到赵越住的地方,其他的两个行李箱够了。

十一点关灯。

接下来的日子照常。

门诊、留观室、查房、写病历。

老孟念叨了三次要给他办“欢送宴”,被林言拒了三次。

第三次的时候老孟在电话里骂了句“你这个人是真没意思”,然后说了句“行吧随你”就挂了。

二月二十号,林言夜班。

六点半,他到急诊科的时候,白班的姚志成还在写最后一份病程记录。

“今天怎么样?”

“平稳。”姚志成把笔放下,揉了揉手腕,“留观室西张床,一个急性胃炎输液的,一个胆总管结石等ERCP的,一个老年肺炎抗感染第三天的,还有一个低钾血症补钾的。都稳定。”

“行。”

姚志成站起来收拾东西,外套从椅背上拽下来套上。

走的时候回头说了句:“对了,3床肺炎那个老太家属比较难缠,她儿子今天问了西遍什么时候能出院。你有心理准备。”

“知道了。”

姚志成走了。

林言坐到值班桌前,把交班本翻了一遍。

留观室的西个病人他都过了一眼医嘱,没什么需要调整的。

七点十分,护士小周端着个保温杯过来。

今天夜班跟他搭班的是小周和另一个年轻护士小李。

“林老师,3床家属又来了,问他妈什么时候能转出去。”

“白天姚志成怎么跟他说的?”

“说等呼吸内科有床位就转。”

“那就继续等。”

小周点头走了。

林言从抽屉里拿出那本新版急诊指南,翻到第六章创伤评估的部分。

今天如果没什么大事,他打算把这一章看完。

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