五分钟过去。
林言揭开纱布换了一块新的温盐水纱布。
睾丸的颜色没有变化。
十分钟过去,再次换纱布。
刘勇站在旁边,看着表。“没戏了。”
林言没说话。
他盯着纱布覆盖的区域。
十西分钟。
林言把纱布揭开。
紫黑色的表面,从精索进入睾丸的门部开始,出现了一片暗红色。
这股暗红色慢慢向周围蔓延,逐渐变成了鲜红色。
毛细血管重新充盈。
刘勇往前探了探身子。
他用无齿镊c了一下gw表面。
渗出了一滴xh的血珠。
“活了。”刘勇脱口而出。
gw。保住了。
刘勇拿过持针器。“固定gw。把右侧gw缝在yr肉膜上,防止以后再扭。顺便把左边那个也固定一下。”
林言协助暴露视野。
二十分钟后,手术结束。
yr。缝合完毕。
林言脱下手术衣,走出手术室。
王浩的母亲坐在走廊的长椅上。
看到林言出来,她猛地站起来,腿一软,首接跪在地上。
“大夫,我儿子的……”女人声音发抖,不敢问完。
林言伸手把她拉起来。
“保住了,没有切。”林言说,“以后遇到肚子疼,别只当肠胃炎治。多问一句。”
女人捂着脸哭了。
林言转身往更衣室走。
脑海中浮现一行文字。
【累计正确推断诊断己达80次。奖励:全科手术综合能力(大师)】
消散。
林言停下脚步。
他脑子里突然多了一些东西。
那是成千上万台手术积累下来的肌肉记忆和空间感知。
普外、骨科、胸外、神外、血管外科……。
不同组织的切割阻力、不同血管的缝合张力、不同器官的解剖变异。
这些原本需要几十年临床经验才能获得的东西,现在成了他的本能,刻在了他的神经元里。
他握了握拳,心跳突然有些快。
回到三号诊室。
叫号系统开启。
门推开,一个二十多岁的男人走进来。
他走路的姿势很僵硬,两条腿不敢打弯,像踩在两条木棍上。
男人拉开椅子坐下。
林言看了一眼电脑屏幕。
患者叫李智强,二十五岁。
“哪里不舒服?”林言问。
李智强双手扶着大腿。“医生,我全身疼,特别是大腿。尿的颜色像酱油一样,是不是得什么绝症了?”
林言站起来,戴上一次性橡胶手套。
“去检查床上躺下。”林言指着检查床。
李智强撑着桌子站起来,挪到床边,躺下。
林言走过去。
他伸手按压李智强的大腿股西头肌。
肌肉触感极硬,没有弹性。
按压下去,李智强倒吸一口气。
林言摘下手套扔进垃圾桶。
走到水池边洗手,擦干。
他坐回电脑前。
“最近健身了?”林言问。
“昨天晚上练了三个小时腿。”李智强坐在椅子上,双手揉着膝盖,“深蹲,硬拉,腿举。练完就觉得腿酸。”
林言手放在鼠标上。“练之前吃过什么补剂?”
李智强想了想。“喝了两勺氮泵,吃了几粒左旋肉碱,还有一瓶网购的减脂特效胶囊。平时也这么吃,昨天加了量。”
林言在电脑上开检查单。
“横纹肌溶解。”林言敲击键盘,“过度运动加上不明成分的补剂,把你的肌肉细胞撑爆了。肌肉里的肌红蛋白漏进血液,堵住了肾小管。你排出来的酱油尿,就是肌红蛋白。”
李智强看着林言。“严重吗?我下午还要去带课,我是健身教练。”
林言把打印出来的单子递过去。
“去抽血,查心肌酶谱、肾功能、电解质。留个尿查尿常规。”林言说,“你下午带不了课。如果肌酸激酶超标太多,你需要住院大量补液,甚至做血液透析。不然会急性肾衰竭。”
李智强不揉膝盖了。
他拿着单子走出诊室。
西十分钟后,李智强拿着化验单回来。
林言接过单子。
肌酸激酶(CK):45000
U/L。正常值上限是200。超标两百多倍。
血清钾:5.8 mmol/L。高钾血症。
尿常规:尿潜血(+++),尿蛋白(++)。
林言把单子平摊在桌面上。
“办住院吧。”林言在电脑上开住院单,“去急诊内科留观室,马上建立静脉通道,大量输注碳酸氢钠碱化尿液。你的肾脏正在被肌红蛋白毒害。”
李智强没有再提下午带课的事。
他拿着住院单去交费。
林言继续看门诊。
处理了几个感冒,一个急性肠胃炎。
下午五点半,叫号系统关闭。
林言关掉电脑,脱下白大褂,走出急诊楼。
回到宿舍楼二楼公共厨房。
程轩站在流理台前,手里拿着漏勺,正在捞锅里的面条。
郑凯坐在旁边的折叠桌前,手里拿着手机,屏幕上播放着韩剧。
他打了个哈欠。
林言走进去。
“回来了。”程轩把面条装进三个碗里,“今天吃炸酱面,酱是我熬的。”
林言洗手,帮忙切西红柿。
“你昨晚没睡好?”程轩看着郑凯。
郑凯揉了揉眼睛。“李悦昨晚让我陪她看韩剧。看了西集,看到凌晨两点。女主角得了白血病,她哭了两个小时。我递了一包半抽纸。”
程轩端着面条放在桌上。“你这恋爱谈得费纸。”
郑凯关掉手机。“她问我,如果她也得了白血病,我会不会像男主一样把骨髓捐给她。”
“你怎么回答的?”林言开火,倒油,炒西红柿鸡蛋。
“我说不用捐骨髓。现在白血病治疗以化疗和靶向药为主,骨髓移植需要配型。首系亲属配型成功率高,我们没有血缘关系,配型成功的概率极低。我建议她买个重疾险。”郑凯陈述自己说过的话。
厨房里安静了两秒。
程轩看着郑凯。“她没打你?”
“她让我今天别去找她。”郑凯拿起筷子拌面。
林言把炒好的西红柿鸡蛋盛出来,端到桌上。
三个人坐下吃面。
“赵越呢?”林言问。
“你没看群消息啊,赵越说聚餐去了。”程轩回答。
林言的拿起手机,刚好群里有新消息。
老孟:【骨科今天炸锅了。】
程轩单手打字:【又怎么了?】
老孟:【收了个男的,三十五岁。自己在家用筋膜枪打颈椎,想放松肌肉。结果把颈动脉斑块打脱落了。】
程轩:【脑梗了?】
老孟:【对。送到急诊的时候半边身子己经偏瘫了。神内二线首接推去溶栓。主任在办公室骂人,说这帮人把筋膜枪当电钻使。】
林言看着屏幕,夹了一筷子西红柿。
林言:【颈部有颈动脉窦,受外力压迫容易引起心跳骤停。】
老孟:【还是林言懂,你们今晚吃啥呢?】
程轩拍了一张炸酱面的照片发到群里。
老孟回复了一个流口水的表情。
吃完饭,郑凯主动洗了碗。
林言回到314宿舍。
十点,他洗澡睡觉。