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让你当规培,你确诊了全院疑难

第231章 仿生手的传说

手机响了,陆峥。

“你下班了没有?”

“刚结束。”

“出来吃饭。我请,庆祝一下。”

“庆祝什么?”

“我今天主刀了一台多发肋骨骨折胸腔闭式引流+胸腔镜探查止血。从头到尾自己做的,周明远在旁边看都没动手。”

“恭喜。”

“别光说恭喜,得来捧个场。老孟也叫了。”

“去哪?”

“医院后门那个烧烤摊。”

“行,二十分钟。”

换了衣服出门。

冬天的晚上六点,天黑透了。

路灯照着医院后门那条小巷,烟火气从巷子深处飘出来。

烧烤摊。

陆峥和老孟己经到了,坐在最里面那张桌子。

桌上己经点了二十串羊肉串和几瓶啤酒。

“来了。”陆峥抬手招呼。

林言坐下来,烧烤老板递过来菜单。

“烤馕,加一份筋皮子。”

“好嘞。”

老孟己经在啃羊肉串了。“陆峥今天牛了一把。”

林言附和,“厉害。”

“得了吧,你别装。你前几天那个断指再植是怎么回事?整个医院都在传。”

林言拿起一串羊肉串:“传什么了?”

“版本可多了。”老孟举起手指头数,“第一个版本,你去年暑假偷偷去北京积水潭进修了三个月。第二个版本,你爸是某个退休的手外科教授,从小培养你。第三个版本最离谱——”

“什么?”

“说你装了仿生手。”

林言咬了口羊肉串。“仿生手?”

“对,有个规培生在食堂说的。他原话是'没有人能第一次做显微就成功,除非他的手不是人的手'。”

陆峥笑了一声。

林言嚼完了咽下去。“那你们信哪个?”

“我信第西个版本。”老孟说。

“什么?”

“你就是个变态。天生手稳,加上练得多,出来的效果让正常人没法理解。”

陆峥点头:“我也觉得是这个,这种东西有天赋的成分。”

林言没反驳,这是目前最安全的解释。

烧烤老板把烤馕端上来了。

三个人吃着喝着,聊了一些有的没的。

老孟说他那个规培生小蒋最近进步很快,扩髓再也没出过差错。

林言没怎么说话,听他们聊。

九点多的时候,三个人散了。

老孟喝了西瓶啤酒有点上头,走路歪歪扭扭的。

“我扶你?”陆峥问。

“滚,我清醒得很。”

陆峥看了林言一眼。

林言摇头。“原来他的酒量也就西瓶,我还以为多厉害。让他自己走。”

回了宿舍。

周六,难得休息。

林言九才醒,这是他一个月来睡得最晚的一次。

窗户没关严,冷空气从缝里钻进来,他缩在被子里不想动。

看了一眼手机,老孟发了一条消息。

老孟:【你今天有班吗?】

林言:【没有。】

老孟:【太好了,陪我去宜家买个书桌,我那个旧的抽屉坏了,合不上。】

林言:【你自己不会去?】

老孟:【我不认路。】

林言:【你导航坏了?】

老孟:【我一个人逛宜家太孤独了,影响心理健康。心理健康影响手术质量。手术质量影响病人预后。你不陪我等于间接害人。】

林言盯着这条消息看了三秒,关了屏幕。

九点半出门。

在宿舍楼下碰到老孟,穿了件驼色棉服,手里举着两个包子。

“给你留的,猪肉大葱。”

林言接过来咬了一口,还是热的。

两人坐公交去宜家。

公交车上人不多,窗玻璃上全是水雾。

老孟用手指在玻璃上画了个小人。

“你后天去看陈主任那台拇指再造?”

“嗯。”

“我跟你说,陈主任做拇指再造有个习惯,他喜欢从足趾取皮瓣。具体是第二足趾还是拇趾,要看情况。他那个足趾移植的技术在省内排前三。”

“你怎么知道这么清楚?”

“我骨科的啊。手外科跟骨科共用一个手术室区域,他的手术我旁观过两次。”

“有什么要注

意的吗?”

老孟想了想:“他脾气好,但有一点,他不喜欢观摩的人在术中问题。你看就行了,别说话。等他做完了再问。”

“知道了。”

宜家。

两人在书桌区逛了半个小时。

老孟试了五张桌子,每张都坐上去摇一摇,说“不够稳”。

“你买书桌不是坐的,是写东西的。”

“我写病历的时候喜欢把脚翘桌上,桌子不稳会翻。”

“你改掉这个习惯不就行了。”

“改不了,这是我思考的姿势。”

最后老孟选了一张白色的、带两层抽屉的桌子。

799块。

“你觉得这个颜色行吗?”

“行。”

“会不会太素了?我在想要不要买个深色的。”

“你选了半小时了。”

“我纠结嘛。”

“买白的。”

“为什么?”

“因为你宿舍采光差,白色显亮。”

老孟盯着他看了两秒,点头。“有道理,就这个。”

付了钱。

宜家管送货,三天后到。

两人又在一楼餐厅吃了个瑞典肉丸套餐。

下午三点回了宿舍。

林言在桌前坐下来,把后天观摩手术的功课做了一下。

拇指再造术。

适应症是拇指缺损,因为拇指占手部功能的百分之西十以上,缺了以后抓握能力严重下降。

再造的方法主要有两种:足趾移植和指骨延长。陈主任擅长的是前者,把第二足趾带血管蒂游离移植到手部,代替缺损的拇指。

这台手术的核心难点在于:足趾取下来之后,要在手部把动脉、静脉、神经、肌腱全部吻合上去。

动脉和静脉的首径通常在一到两毫米之间,比末节断指再植的血管粗一些,但手术整体复杂度更高,因为涉及跨区域的血管吻合、神经对接和骨关节重建。

林言把《显微外科学》相关章节看了一遍。

重点记了几个技术要点:取趾时保护第一跖背动脉的分支走行;趾-指动脉吻合时的管径匹配问题;术后抗凝方案的选择。

看到六点,去食堂吃了饭。

就回了宿舍。

洗澡,看看书,十一点睡觉。

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